摘要目的 观察人免疫缺陷病毒(HIV)感染者辅助性T细胞(T help cell,Th)17和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的数量、平衡状态变化及其意义.方法 选取确诊的106例HIV感染者和30例健康体检者(健康对照组),采集静脉血,以流式细胞术检测CD4+T细胞及Th17细胞与Treg细胞百分比,RT-PCR检测HIVRNA病毒载量.结果 HIV感染者CD4+T细胞为13～702个/μL,分为4组,即A组:≤200个/μL,19例；B组:201～350个/μL,32例；C组:351～500个/μL,26例；D组:＞500个/μL,29例；上述各组均明显低于健康对照组(798～1 130个/μL)(P＜0.05).A、B、C、D组Th17细胞在CD4+T细胞中的百分比分别为(0.73±0.21)%、(1.52±0.33)%、(2.92±0.46)%、(3.74±0.58)%,均低于健康对照组的(4.90±1.43)%(P＜0.05)；A、B、C、D组及健康对照组Treg细胞在CD4+T细胞中的百分比分别为(9.78±2.15)%、(7.23±1.72)%、(5.69±1.67)%、(4.62±0.97)%、(4.43±0.97)%,除D组与健康对照组之差异无统计学意义(P＞0.05),其余组均高于健康对照组(P＜0.05).HIV感染者病毒载量水平为(0～5.36)×107拷贝/mL,平均(5.36±1.21)×106拷贝/mL;A、B、C、D组的病毒载量分别为(6.24±1.36)×107拷贝/mL、(4.36±1.02)×1 06拷贝/mL、(5.78±1.67)×104拷贝/mL、(3.54±1.25)×103拷贝/mL,各组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且与CD4+T细胞计数呈负相关.结论 HIV感染导致Th17和CD4+T细胞下降、Th17和Treg细胞失衡,与HIV RNA载量负相关；与疾病进展密切相关.