透明PVC气管内套管应用乙醇浸泡消毒的临床研究及效果评价

Clinical study and effectiveness evaluation on ethanol immersion disinfection of transparent PVC endotracheal tube

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摘要目的探讨乙醇对透明PVC气管内套管的消毒效果,以及乙醇最佳更换时间.方法第一阶段:选择2011年4-7月使用透明PVC气管内套管的患者58例,对不同时间段(乙醇新开启时及开启后12、24、48、72 h)浸泡消毒透明PVC气管内套管的乙醇浓度及含菌量进行检测(乙醇连续使用72 h).第二阶段:选择2011年7-11月使用透明PVC气管内套管的患者46例,随机分为实验组(新流程:浸泡罐和乙醇每48 h更换1次)和对照组(原流程:浸泡罐和乙醇每24 h更换1次),比较两组1个月内的更换频次、人力、费用及感染发生率.结果乙醇新开启时的浓度与开启后12、24、48 h的浓度比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);开启后72 h,乙醇浓度显著低于新开启时[(71.82±0.77)% vs (72.98±0.83)%](t=17.60,P＜0.05).不同时间段乙醇消毒效果均符合标准.实验组费用显著低于对照组[(56.70±9.30)元 vs (178.20±4.70)元],人力亦显著低于对照组[(37.20±5.80)人次/月vs (120.30±6.70)人次/月] (均P＜0.05);感染发生率,实验组(13.04%)与对照组(17.39%)比较,差异无统计学意义(t=0.17,P＞0.05).结论乙醇浸泡消毒透明PVC气管内套管是一种保证效果、成本低、操作简便、安全的消毒方法.在临床,乙醇罐密闭情况良好且开启频次低的情况下,可持续使用48 h后更换.