换一批
换一批儿童感染人苍白杆菌的耐药性及DHA-1基因检出
Drug resistance and detection of DHA-1 gene of Ochrobactrum anthropi from infected children
摘要目的 初步探讨败血症患儿血标本分离的人苍白杆菌耐药机制.方法 采用VITEK2 compact全自动微生物鉴定药敏系统对败血症患儿分离的病原菌进行鉴定和药敏试验;聚合酶链反应(PCR)法对人苍白杆菌受试株进行AmpC、AmpR、DHA-1、AcrA、RamA、OprD、TEM、SHV等多重耐药基因检测,扩增产物经纯化后测序并进行序列分析.结果 从败血症患儿的血标本中检出155株人苍白杆菌,从中随机选取30株进行检测.30株试验菌株中,有20株耐哌拉西林/他唑巴坦,其中16株(80.00%,16/20)扩增出人苍白杆菌AmpC/R基因,2株(10.00%,2/20)扩增出DHA-1基因.30株受试菌均未扩增出AcrA、RamA、OprD、TEM、SHV等基因.将155株人苍白杆菌根据其是否耐哌拉西林/他唑巴坦,分成耐药组(126株)和非耐药组(29株),其中耐药组菌株对氨苄西林、第一～三代头孢菌素、氨曲南等几乎100%耐药,但对左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、阿米卡星、庆大霉素等耐药率(0.00%～1.59%)低.结论 产AmpC/R是儿童感染人苍白杆菌耐多种抗菌药物的机制,重症患儿可选用亚胺培南.应加强对人苍白杆菌耐药性的监测,防止DHA基因在革兰阴性杆菌中流行.
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