摘要目的：了解重症监护室（ICU）医务人员手卫生状况及干手措施对洗手效果的影响。方法选择2013年24月某院 ICU 医务人员210人次，将其随机分为 ABC 三组，A 组采用干手纸巾法、B 组采用干手器法、C 组采用个人小毛巾法干手，分别对其洗手前、洗手后和干手后进行手卫生现场采样检测。结果A、B、C 3组医务人员接触患者后洗手前手部菌落数分别为（29．10±15．08）CFU/cm2、（31．42±14．76）CFU/cm2和（30．36±15．52） CFU/cm2，3组比较，差异无统计学意义（F ＝0．048，P ＞0．05）；按六步洗手法洗手后湿手采样，医务人员手部菌落数分别为（3．26±0．61）CFU/cm2、（2．98±0．59）CFU/cm2和（3．87±0．67）CFU/cm2，与洗手前比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。采用不同的干手方式干手后，3组医务人员手部菌落数比较，差异有统计学意义（F ＝1．892，P ＜0．05）；A 组菌落数[（1．29±0．58）CFU/cm2]低于 B、C 组，B 组[（9．51±0．73）CFU/cm2]低于 C 组[（22．76±4．11）CFU/cm2]；A 组合格率（90．00％）高于 B、C 组，B 组合格率（68．57％）高于 C 组（47．14％）。医务人员手分离病原菌居前5位的是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌，与2013年度该院 ICU 分离居前5位的多重耐药菌高度一致。结论ICU 医务人员进行各种诊疗护理操作后，手部污染严重；若干手方法不当，会导致手二次污染；其手分离的病原菌与患者分离的多重耐药菌高度一致。及时、正确地洗手和干手是保证手卫生质量的关键环节，对降低 ICU 患者多重耐药菌感染具有重要意义。