某三甲医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析

Effectiveness of special rectification activity on clinical antimicrobial use in a tertiary first-class hospital

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摘要目的：了解某三甲医院抗菌药物临床应用专项整治活动前后抗菌药物使用情况。方法抽取四川省某三甲医院2011年1月—2013年12月的抗菌药物使用数据，对抗菌药物品种、门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用费用占总费用比、抗菌药物使用率和使用强度、特殊使用级抗菌药物使用率和使用强度、接受限制和特殊使用级抗菌药物患者微生物送检率等数据进行回顾性分析。结果抗菌药物临床应用整治活动前，医院抗菌药物品种有88种，整治后一直保持在50种。整治活动后门急诊抗菌药物处方比和住院抗菌药物费用占总费用比均小于整治活动前（均 P ＜0．05）。整治前后抗菌药物使用率、特殊使用级抗菌药物使用率比较，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。整治后接受限制和特殊使用级抗菌药物患者的微生物送检率也显著高于整治前（均 P ＜0．05）。整治后医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药率低于整治前，而术前30 min～2 h 用药比例高于整治前（均 P ＜0．05）。结论3年专项整治使医院抗菌药物的使用更趋合理，但仍需进一步加强管理，促进抗菌药物合理应用工作持续改进。