基于所有临床分离菌株与基于感染相关非重复菌株的耐药率比较

Comparison of statistical methods of antimicrobial resistance based on clinically isolated bacteria and infection-related non-repetitive bacteria

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摘要目的：比较两种方法统计的菌株对抗菌药物不敏感率的差异，评估不考虑菌株临床背景对细菌耐药程度的影响。方法采用两种方法（方法1：基于所有临床分离菌株的方法；方法2：基于与感染相关非重复病原菌的方法）收集某院2008、2010、2013年每年上半年分离的不动杆菌属细菌和金黄色葡萄球菌，比较不同方法收集的菌株对抗菌药物的不敏感率。结果不动杆菌属细菌对各抗菌药物的不敏感率：方法1的统计结果普遍高于方法2，两种方法统计的不敏感率绝对差值为10．46％～33．77％；金黄色葡萄球菌对各抗菌药物的不敏感率：除2010、2013年的复方磺胺甲口恶唑（差值分别为6．17％、10．21％），以及2013年的青霉素 G（差值3．86％）、红霉素（差值2．71％）、阿奇霉素（差值为2．43％）外，方法1的统计结果普遍高于方法2，两种方法统计的不敏感率绝对差值为0～18．04％。结论两种方法统计的菌株对抗菌药物不敏感率均存在偏差，其中不动杆菌属细菌统计结果偏差较大。不考虑菌株临床背景的情况，对细菌耐药性进行评估，可能会高估其耐药程度。