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某县级医院2012-2014年不同临床标本分离大肠埃希菌 ESBLs 检出率及其耐药性

Detection of extended-spectrum β-lactamases and antimicrobial resistance of Escherichia coli isolated from different clinical specimens of a county hospital in 2012-2014

摘要:

目的:分析某山区县级医院大肠埃希菌临床感染分布及耐药性,为该区域临床合理治疗大肠埃希菌感染提供依据。方法对2012—2014年某院临床送检的各类标本进行细菌培养、菌株鉴定与药敏试验,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测用微量稀释法初筛,纸片扩散法做确证试验;采用 WHONET 5.6及 SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果271株大肠埃希菌,主要分离自中段尿(占26.94%)。产 ESBLs 大肠埃希菌检出率为49.82%,以痰标本检出率最高(56.52%),但不同标本分离的大肠埃希菌中产 ESBLs 菌株检出率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。药敏结果显示,对青霉素类耐药率最高(>90%),对头孢噻吩和头孢呋辛的耐药率>75%,对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦敏感性较好(耐药率<10%),未发现对碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌,产ESBLs 株对大多数抗菌药物的耐药率高于非产 ESBLs 株。结论分离大肠埃希菌的标本主要来自中段尿,产ESBLs菌株耐药性更高。

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