导尿管相关尿路感染的监测及分析

Monitoring and analysis on urinary catheter-associated urinary tract infection

二维码有效期 120s

摘要目的：了解留置导尿管患者导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生情况，为降低 CAUTI 发病率提供依据。方法根据中国医院协会医院感染管理专业委员会“医院感染预防与控制能力建设项目”CAUTI 监测项目要求，采用前瞻性监测方法，对某院2014年1—12月住院并接受留置导尿管≥2 d 患者进行 CAUTI 监测，并比较不同患者情况 CAUTI 发病率。结果共监测留置导尿管患者6046例，发生 CAUTI 166例，留置导尿管总日数31833 d，CAUTI 发病率为2．75％、5．21‰。不同性别患者 CAUTI 发病率比较差异无统计学意义（χ2＝1．23，P ＝0．54）；＞60岁组（4．72％）CAUTI 发病率高于≤60岁组（2．07％），差异有统计学意义（χ2＝30．38，P ＜0．01）；不同留置导尿管时间患者 CAUTI 发病率比较差异有统计学意义（χ2＝251．14，P ＜0．01）；随着导尿管留置时间的延长，CAUTI 发病率也随之增高（趋势χ2＝211．82，P ＜0．001）。神经内科平均留置导尿管时间最长（14．84 d）， CAUTI 发病率最高（15．00％、10．11‰）；其他外科留置时间最短（3．56 d），CAUTI 发病率最低（0．97％、2．74‰）；不同科室留置导尿管患者 CAUTI 发病率（％）比较差异有统计学意义（χ2＝302．24，P ＜0．001）。166例 CAUTI患者检出病原菌66株，以革兰阴性杆菌为主（占86．36％），大肠埃希菌占33．33％。结论 CAUTI 与患者年龄、留置导尿管时间有关，每日评估导尿管留置的必要性并及时拔管有利于减少 CAUTI 的发生。