中国医院感染监测工作的发展及变化趋势

Development and changing trend in monitoring of healthcare-associated in-fection in China

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摘要目的：总结三十年来我国医院感染监测活动所取得的成效，探索医院感染监测的变化趋势，寻找适合我国医院感染监测的新模式。方法抽取13个省（自治区、直辖市）及军队系统综合性医院194所，采用问卷调查的方式调查其医院感染监测工作开展情况。结果194所医院审核后数据可用医院为184所（94．85％）。二级、三级医院医院感染发病率分别为0．78％、1．58％，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0．01）。以2006年为界线分为两个阶段，2006年以前、2006—2016年开展各项监测的医院累计比率：环境卫生学监测分别为73．91％、100．00％，消毒效果监测分别为69．57％、97．28％，全面综合性监测分别为64．67％、98．91％，手术部位感染监测分别为13．04％、94．57％，ICU 医院感染监测分别为4．89％、87．50％，新生儿医院感染监测分别为1．75％、60．82％，多重耐药菌监测分别为5．43％、95．65％，手卫生依从性监测分别为2．17％、93．48％，抗菌药物监测分别为15．22％、87．50％。三级医院医院感染暴发事件报告的比率为33．33％（37所），高于二级医院16．44％（12所），差异有统计学意义（P ＝0．01）。结论我国医院感染监测起步较晚，但发展较快。我国医院感染监测系统仍然存在缺陷，医院感染病例漏报率仍较高，医院感染暴发报告率低。

作者任南 ^[1] 细毛 ^[1] 付陈超 ^[1] 李六亿 ^[2] 侯铁英 ^[3] 丁丽丽 ^[4] 刘卫平 ^[5] 罗晓黎 ^[6] 马红秋 ^[7] 建国 ^[8] 武迎宏 ^[9] 邢亚威 ^[10] 李卫光 ^[11] 杨怀 ^[12] 杨芸 ^[13] 张卫红 ^[14] 刘运喜 ^[15] 林玲 ^[16] 吴安华 ^[1] 学术成果认领

作者单位中南大学湘雅医院,湖南长沙,410008 ^[1] 北京大学第一医院,北京,100034 ^[2] 广东省人民医院,广东广州,510008 ^[3] 新疆医科大学第一附属医院,新疆乌鲁木齐,830054 ^[4] 内蒙古自治区人民医院,内蒙古呼和浩特,010017 ^[5] 江西省儿童医院,江西南昌,330006 ^[6] 安徽医科大学第一附属医院,安徽合肥,230022 ^[7] 郑州大学第一附属医院,河南郑州,450052 ^[8] 北京大学人民医院,北京,100044 ^[9] 河北医科大学第四医院,河北石家庄,050019 ^[10] 山东省立医院,山东济南,250021 ^[11] 贵州省人民医院,贵州贵阳,550002 ^[12] 山西医学科学院山西大医院,山西太原,030032 ^[13] 江苏省人民医院,江苏南京,210029 ^[14] 解放军总医院,北京,100853 ^[15] 黑龙江省疾病预防控制中心,黑龙江哈尔滨,150030 ^[16]

关键词医院感染全面综合性监测目标性监测环境卫生学多重耐药菌手卫生 healthcare-associated infection overall comprehensive monitoring targeted monitoring environmen-tal hygiene multidrug-resistant organism hand hygiene

主题词交叉感染(Cross Infection)性(Sex)医院(Hospitals)工作(Work)环境卫生(Environmental Health)

分类号 R197.323

栏目名称论著

DOI 10.3969/j.issn.1671-9638.2016.09.002

发布时间 2016-09-28

基金项目

中国医院协会《中国医院感染管理工作30周年总结》项目