某部队医院官兵创伤感染的病原菌分布及耐药性

Distribution and antimicrobial resistance of pathogens causing wound in-fection in army officers and soldiers in a military hospital

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摘要目的：了解部队训练伤患者伤口感染病原菌分布及耐药情况，为临床军医用药提供参考依据。方法对某院2014年1月—2015年6月收治的部队伤患者伤口分泌物进行细菌培养及药敏分析。结果临床送检部队伤病员伤口分泌物标本1029份，分离病原菌647株，检出率为62．88％，居前6位的病原菌为金黄色葡萄球菌（29．99％，194株）、大肠埃希菌（19．32％，125株）、铜绿假单胞菌（19．17％，124株）、肠球菌属（13．60％，88株）、肺炎克雷伯菌（7．73％，50株）和鲍曼不动杆菌（5．87％，38株）。金黄色葡萄球菌和肠球菌属细菌对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素均具有较高的敏感性（耐药率均≤3．41％），其中金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率达44．33％，肠球菌属中耐万古霉素肠球菌（VRE）的检出率为2．27％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林／他唑巴坦保持较高的敏感性（耐药率为1．60％和0）。除鲍曼不动杆菌外，革兰阴性菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均较低（耐药率均≤4．00％）。结论临床军医应根据药敏结果选择合适的抗菌药物，降低战创伤感染的伤残率，为伤员救治提供临床支持。