480例烧伤科手术患者医院感染危险因素调查

Risk factors for healthcare-associated infection in 480 burn patients under-going surgery

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摘要目的：了解烧伤科手术患者医院感染的危险因素，为有效降低患者医院感染发病率提供理论依据。方法采用回顾性调查的方法，对某三级甲等综合医院2015年1—12月烧伤科收治的480例手术患者进行调查，分析其发生医院感染的相关危险因素。结果480例烧伤手术患者，发生医院感染38例、44例次，医院感染发病率为7．92％，医院感染例次发病率为9．17％。感染部位以手术部位（19例，占43．18％）、血液（8例，占18．18％）和下呼吸道（5例，占11．36％）为主。单因素分析结果显示：合并糖尿病、手术时机、手术持续时间、入住重症监护病房（ICU）、住院日数、使用有创呼吸机、中心静脉置管、留置导尿管与医院感染的发生有关（均P＜0．05）；多因素lo-gistic回归分析结果显示：手术持续时间≥3 h（OR＝4．455，P＜0．001）、住院日数＞30 d（OR＝4．417，P＜0．001）和留置导尿管（OR＝4．215，P＜0．001）是烧伤科手术患者发生医院感染的危险因素。结论加强围手术期管理，缩短手术时间，避免不必要的留置导尿以及缩短患者住院日数，有助于减少烧伤科手术患者医院感染的发生。