发热伴血小板减少综合征神经系统受累患者的临床特征
Clinical characteristics of patients suffered from nervous system involved severe fever with thrombocytopenia syndrome
摘要目的 分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)神经系统受累患者的临床特征.方法 收集并回顾性分析2016年 1 月—2017年 12月青岛市第六人民医院收治的 SFTS患者的临床资料.按照有无神经系统受累分为两组,将两组患者的临床资料进行对照分析;同时将神经系统受累的 SFTS患者根据最终结局分为死亡组及存活组,将两组患者的临床资料进行对照分析.结果 SFTS患者神经系统症状出现病程日数中位数为第 6 天.神经系统受累组患者与未受累组患者比较,两组在年龄、皮肤瘀斑/严重出血倾向、C反应蛋白、降钙素原、入院时 Ca2+、CD4+细胞、心肌酶谱(LDH、CK、CKMB、HBDH)、肺部炎症情况、肝功能(ALT、Alb、AST)、APTT方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).神经系统受累患者,死亡组与存活组之间比较,在皮肤瘀斑、PLT最低值、SFTSV-IgM抗体转阳率、CD3+细胞数、CD4+细胞数、LDH、Alb、APTT比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 SFTS神经系统受累患者多数为高龄患者,凝血功能、肝功能、心肌酶谱、免疫系统等损伤较重,肺部感染比例高.SFTS受累患者中死亡患者的凝血功能、免疫功能、肝功能、心肌酶谱受损较存活患者重.
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