JCI标准下医院感染预防及控制质量持续改进的实践
Continuous quality improvement of healthcare-associated infection preven-tion and control based on Joint Commission International accreditation standards
摘要目的 了解某院JCI评审期间医院感染率与手卫生依从率情况,评价JCI标准下医院感染控制措施实施效果.方法 按该院JCI标准实施前(评审前)、启动过程中(围评审期)、通过JCI国际认证后(评审后)三阶段分组,比较不同阶段医务人员手卫生依从率、医院感染率、手卫生用品消耗量等指标的差异.结果 全院医护人员的手卫生依从率由JCI标准评审前的74.99%,上升到围评审期的78.61%,再到评审后的90.95%,总体差异具有统计学意义(P<0.001).JCI评审后全院各病区洗手液、快速手消毒剂消耗量均有增加;评审后,心内科、肿瘤血液科及全院医院感染发病率较评审前下降(P<0.05),医院感染发病率较评审前也呈下降的趋势(P<0.05).医护人员手卫生依从率与医院感染发病率呈负相关(r=-0.99,P<0.05).结论 参照JCI评审标准,实时改进,可有效提高医护人员的手卫生依从率,降低医院感染发病率.
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