运用风险评估方法降低重症医学科医院感染发病率
Reducing the incidence of healthcare-associated infection in department of critical care medicine by risk assessment method
摘要目的 探讨风险评估方法对高风险科室医院感染发病率的影响.方法 选取某院为研究对象,通过开展全院及科室层面的医院感染管理风险评估,筛出高风险科室及其高风险环节,针对性进行干预.2017年4-6月收治的患者作为对照组,2017年7-9月收治的患者作为干预组,比较两组患者医院感染发病率.结果 通过全院层面风险评估,重症医学科为风险最高的科室,通过科室层面评估,筛选出重症医学科高风险环节为接触隔离患者诊疗时未穿隔离衣、置管时未采用无菌大铺单、手卫生正确率低.针对性进行干预,接触隔离患者隔离衣配备率由0上升至100%,医护人员穿隔离衣执行率由0上升至97.62%;深静脉置管使用无菌大铺单执行率由72.50%上升至100%;手卫生正确率由85.00%上升至96.59%.医院感染例次发病率由5.90%下降至2.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医疗机构实施医院感染风险评估管理,针对高危科室高危环节有效指导医院感染防控,可提升医院感染管理水平.
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