假鼻疽伯克霍尔德菌致双髋慢性化脓性关节炎1例并文献回顾
Bilateral hip chronic suppurative arthritis caused by Burkholderia pseudomallei: a case report and literature review
摘要58岁的老年男性患者,因“反复双髋疼痛20 d”入院.于当地医院多次行“双髋切开引流术”后转诊某院,于该院行分泌物、关节液培养结果示假鼻疽伯克霍尔德菌,先后采取抗菌药物治疗、换药、置管冲洗引流术等保守治疗均失败,复查双髋X线片示双髋关节已严重破坏,行双侧髋关节切除旷置与二期全髋关节置换术,同时予以敏感抗菌药物治疗.术后随访2年,关节功能恢复,未见感染复发.因此,在临床慢性化脓性关节炎治疗中,首先需要积极行细菌培养鉴定,选用敏感抗菌药物,其次需要严格把握手术适应证,针对骨与关节感染,应及时彻底清创灌洗引流,关节严重破坏或功能丧失者可行一二期关节置换.
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