海南地区某医院肺纤维化急性加重患者病原学分析

Pathogens in patients with acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis in a hospital of Hainan area

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摘要目的分析海南地区某医院肺纤维化急性加重(AE-IPF)患者病原学检测结果,为AE-IPF患者诊疗提供依据.方法回顾性分析2016年1月—2019年12月海南省该院住院的AE-IPF患者,分析其呼吸道病毒IgM抗体、痰细菌学培养和非典型病原体核酸检测结果,比较病原学阳性组与病原学阴性组患者临床资料的差异.结果共纳入AE-IPF患者52例,其中病原学阳性组23例,病原学阴性组29例.病原学阳性组患者发热、脓痰,以及接受抗感染治疗的比例更高,血白细胞、中性粒细胞及降钙素原更高,而病原学阴性组患者接受糖皮质激素治疗的比例更高,各组差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).病原学阳性组患者痰细菌培养、病毒IgM、非典型病原体核酸检测阳性分别为15、10、9例,痰细菌培养中检出最多的是绿假单胞菌(14.7％,5例),病毒IgM检测阳性以呼吸道合胞病毒和腺病毒为多,均为8.8％(3例),非典型病原体核酸检测阳性者中肺炎支原体居多(17.7％,6例).结论感染可能是海南地区该院AE-IPF患者急性加重的重要诱因,临床表现及炎症指标有助于提示AE-IPF患者存在感染的诱因.