全国细菌耐药监测网2014—2019年门诊患者临床分离细菌耐药监测报告

Antimicrobial resistance of clinically isolated bacteria from outpatients:surveillance report from China Antimicrobial Resistance Surveillance System in 2014-2019

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摘要目的监测2014—2019年全国门诊患者临床分离菌株分布情况及对抗菌药物的敏感性.方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)方案,应用WHONET 5.6软件对2014—2019年所有CARSS成员单位上报的门诊患者临床分离细菌及药敏结果数据进行分析.结果 2014—2019年门诊患者分离的总菌株数为53243～91692株,其中革兰阴性菌分别占75.3％、57.3％、58.3％、58.5％、60.5％和60.9％,革兰阳性菌分别占24.7％、42.7％、41.7％、41.5％、39.5％和39.1％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为25.1％～27.8％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为68.3％～72.4％.MRSA和MRCNS对绝大多数抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株,未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的菌株.粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌,两者中均有少数耐万古霉素菌株.非脑脊液标本分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率为1.0％～2.3％.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为10.7％～15.2％、38.5％～49.4％.大肠埃希菌对头孢噻肟的耐药率为48.0％～55.6％,对亚胺培南的耐药率为0.6％～0.8％;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药率为31.0％～38.3％,对亚胺培南的耐药率为3.9％～6.3％.流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为37.5％～55.6％.结论门诊患者临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性形势仍较严峻,尤其是耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌和耐甲氧西林葡萄球菌.