全国细菌耐药监测网2014—2019年胆汁细菌耐药监测报告

Antimicrobial resistance of bacteria from bile: surveillance report from China Antimicrobial Resistance Surveillance System in 2014-2019

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摘要目的了解全国胆道感染细菌分布和细菌耐药情况,为临床抗菌药物选择提供参考.方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6软件对2014—2019年CARSS成员单位上报胆汁标本分离的细菌及药敏结果数据进行分析,同一患者相同细菌仅纳入第一株菌.结果共分析268016株细菌,居前8位的依次为大肠埃希菌(30.9％)、肺炎克雷伯菌(12.7％)、屎肠球菌(10.1％)、粪肠球菌(8.6％)、铜绿假单胞菌(4.9％)、阴沟肠杆菌(4.5％)、鲍曼不动杆菌(2.2％)、弗劳地柠檬酸杆菌(1.8％).药敏结果显示,6年间,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素的耐药率分别为33.7％～65.6％、23.6％～43.5％,对喹诺酮类抗生素耐药率分别为48.9％～56.6％、22.0％～28.5％,对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为1.1％～3.7％、3.5％～7.6％;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为13.4％～19.0％、29.3％～42.7％,对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为18.0％～28.0％、44.5％～59.9％;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.6％～1.7％、0.3％～0.7％.结论中国胆道感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要为肠杆菌目细菌;常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,临床抗菌药物选择应参考耐药监测结果.