摘要目的 分析全国细菌耐药监测网成员单位患者伤口、脓液标本来源细菌分布及对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法 对全国细菌耐药监测网成员单位2014-2019年伤口及脓液标本来源细菌的药敏数据进行分析,药敏试验结果依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读,应用WHONET 5.6软件进行药敏结果分析.结果 2014-2019年共分离伤口及脓液来源细菌1 182 888株,分离前5位的细菌依次为大肠埃希菌(27.8％)、金黄色葡萄球(21.0％)、肺炎克雷伯菌(9.0％)、铜绿假单胞菌(6.7％)、表皮葡萄球菌(3.8％).2014-2019年耐甲氧西林金黄色萄菌(MRSA)的检出率分别为30.8％、30.0％、29.9％、29.4％、27.4％、26.9％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为75.2％、76.1％、73.0％、72.1％、71.3％、71.0％,未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌.屎肠球菌对常见抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.2％～0.7％和0.7％～2.0％,对利奈唑胺的耐药率为1.4％～2.3％和0.4％～1.5％,对替考拉宁的耐药率分别为0.3％～0.7％和0.9％～1.9％.肺炎链球菌对青霉素的耐药率由2015年的8.1％下降至2019年的1.4％,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的肺炎链球菌.大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率2014-2016年均为50％以上,2017-2019年略低于50％,对喹诺酮类的耐药率＞38％,对复方磺胺甲(噁)唑的耐药率＞58％,对亚胺培南和美罗培南的敏感率最高,均＞98％,其次是头孢哌酮/舒巴坦,敏感率＞83％.肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类和复方磺胺甲(嗯)唑的耐药率均低于大肠埃希菌,但对碳青霉烯类的耐药率高于大肠埃希菌,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率＜10％.铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、环丙沙星的耐药率均＜15％,对阿米卡星的耐药率均＜10％,鲍曼不动杆菌的总体耐药率要高于铜绿假单胞菌,对头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南和环丙沙星的耐药率＞47％,对米诺环素的耐药率＜25％.结论 伤口及脓肿感染病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,对抗菌药物的耐药率较高,应定期监测伤口及脓液来源细菌的耐药性变迁,为抗菌药物合理应用和临床经验治疗提供依据.