肿瘤PICC化疗患者无针输液接头留置时间的临床研究

Clinical study on the indwelling time of needle-free infusion connectors of peripherally inserted central venous catheter in tumor patients with chemotherapy

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摘要目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)无针输液接头留置时间.方法选取2019年4—10月在某三甲医院进行PICC维护的肿瘤化学治疗患者,根据使用PICC无针输液接头的种类将患者分为A、B两组,A组使用不透明金属弹簧机械阀无针输液接头(A输液接头),B组使用透明硅胶机械阀无针输液接头(B输液接头),收集患者更换的无针输液接头进行细菌定性及定量培养,比较两组患者PICC留置4～、8～、15～、>21 d时输液接头培养阳性率.结果共纳入174例患者,11例患者PICC无针输液接头定量细菌培养阳性,阳性率为6.32％,其中A组阳性率为8.70％(8/92),B组阳性率为3.66％(3/82).不同留置时间无针输液接头定量培养阳性率比较,A组差异有统计学意义(P<0.05),B组差异无统计学意义(P>0.05);不同留置时间输液接头定性培养阳性率比较,A、B两组差异均无统计学意义(P>0.05).相同留置时间A、B两组输液接头定量、定性培养阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).A组输液接头留置8～14 d、B组留置15～21 d时,其培养阳性率为0.共分离出5种11株细菌,其中最常见的细菌种类蜡样芽孢杆菌(4株).结论 A输液接头不同留置时间定量细菌培养存在差异,A、B两种输液接头留置相同时间其细菌培养阳性率未见差异.