钳子管道残留组织胶对内镜清洗消毒质量的影响

Effect of residual tissue glue in forceps channel on cleaning and disinfec-tion quality of endoscope

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摘要目的观察内镜下组织胶注射术后钳子管道组织胶残留情况,评价残留组织胶对内镜清洗消毒质量的影响.方法随机选取2021年6-8月某三甲医院消化内镜中心行内镜下组织胶注射术患者使用后的胃镜41条,清洗消毒后采用管腔检测仪目测法观察内镜钳子管道组织胶残留情况并进行微生物检测,比较有无残留组织胶内镜组的清洗消毒合格率和菌落数分布情况.结果 41条内镜下组织胶注射术使用后的钳子管道,清洗消毒后28条有组织胶残留,发生率为68.29％.组织胶残留部位以距离钳子管道出口 0～2 cm处为主(23条),组织胶残留形状多呈块状(23条).28条残留组织胶内镜首次清洗消毒合格率为46.43％(13条),13条无组织胶残留的内镜清洗消毒合格率为100％,两组内镜首次清洗消毒合格率比较,差异有统计学意义(x2=8.794,P=0.003).残留组织胶内镜组和无组织胶残留内镜组的菌落数分布比较,差异有统计学意义(Z=-3.767,P＜0.001).28条残留组织胶内镜重复清洗消毒合格率为53.57％(15条),与残留组织胶内镜首次清洗消毒合格率比较,差异无统计学意义(x2=0.286,P=0.593).残留组织胶内镜重复清洗消毒后菌落数与首次清洗消毒菌落数比较,差异无统计学意义(Z=-1.185,P=0.236).结论内镜下组织胶注射术后钳子管道组织胶残留发生率高,导致钳子管道清洗消毒不合格率及细菌检出率高,降低了内镜清洗消毒质量.