摘要目的 了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据.方法 对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较.结果 2020年1 573所医院调查住院患者1 071 368例,其中738 535例患者进行了 HCV相关检测,4 014例存在HCV感染,检测率为68.93％,HCV阳性率为0.54％.男性患者HCV阳性率为0.60％,女性患者为0.48％,两者比较差异有统计学意义(x2=47.18,P＜0.001).年龄段以50～＜60岁组HCV阳性率最高(0.76％),其次为40～＜50岁组,HCV阳性率为0.71％,各年龄段比较差异有统计学意义(x2=696.74,P＜0.001).2003年调查住院患者91 113例,35 145例进行HCV相关检测,检测率为38.57％,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21％.2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46％～0.63％,以医院床位数600～899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(x2=35.34,P＜0.001).2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数＞10 000例,HCV阳性率为0.19％～0.81％,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06％～0.82％,以儿科HCV阳性率最低.内科HCV阳性率最高.2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95％、3.48％,2003年其次为整形科(7.72％)、消化科(3.77％)、肾病科(3.57％)、综合重症监护病房(ICU,3.10％),2020年其次为消化科(1.35％)、肾病科(1.18％)、内分泌科(0.91％)、综合ICU(0.79％).结论 与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降.HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异.