格卡瑞韦/哌仑他韦治疗HCV/HIV合并感染患者的临床研究

Clinical study of glecaprevir/pibrentasvir in the treatment of patients with hepatitis C virus and human immunodeficiency virus co-infection

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摘要目的分析格卡瑞韦/哌仑他韦治疗丙型肝炎病毒(HCV)/人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染患者的临床效果和安全性,以期为临床治疗提供科学依据.方法选择2021年1月-2022年1月凉山州布拖县某医院收治的89例HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者,均予以8周的格卡瑞韦/哌仑他韦治疗,随访12周.观察并记录治疗结束时的病毒学应答率、治疗结束12周后的持续病毒性应答率(SVR12)及不良反应发生情况.结果 89例HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者多为中青年已婚男性(79例,88.8％),HIV感染主要经性接触传播(62例,69.7％)和静脉注射毒品传播(27例,30.3％).HCV基因型最常见的是基因1b型(33例,37.1％)和基因3b型(25例,28.1％).全部患者均顺利完成8周治疗,且治疗结束时HCV RNA载量均低于检测值下限(＜25 IU/mL).其中,8例患者未能完成随访,余81例(100％)患者均获得持续病毒学应答.患者观察期间均未出现严重不良反应,但有11例患者发生轻度不良反应.结论格卡瑞韦/哌仑他韦8周方案治疗基因1、3、6型HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者SVR12达100％,且安全性和耐受性均较好,可以作为此类患者临床治疗的优先选择.