多学科协作模式在医院抗菌药物管理中的应用

Application of multi-disciplinary team model in the management of hospi-tal antimicrobial management

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摘要目的探索多学科协作(MDT)模式在医院抗菌药物管理中的应用效果.方法采用回顾性分析方法收集某院2021年1月—2022年12月住院患者使用抗菌药物的相关资料,2021年1-12月采取常规管理模式(对照组),2022年1-12月采取MDT管理模式(干预组).比较两组患者抗菌药物治疗相关指标.结果采取MDT管理模式后,干预组治疗性抗菌药物使用前病原学送检率(73.62％)高于对照组(70.56％),差异有统计学意义(P＜0.001).医院感染诊断相关病原学送检率对照组为87.98％,干预组为88.89％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组重点药物联合使用前病原学送检率(93.94％)高于对照组(92.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).住院患者抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率下降,分别由原来的38.03％、21.03％下降至32.78％、10.30％,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).干预组住院患者的抗菌药物使用量和使用强度均下降.干预后多重耐药菌(MDRO)集束化防控措施落实率均较对照组提高,差异有统计学意义(均P＜0.05).MDRO检出率由34.70％下降至32.37％,差异有统计学意义(P=0.027),MDRO例次感染率无明显变化.结论 MDT管理模式可以有效提高抗菌药物的规范化管理,促进临床合理使用抗菌药物,防止细菌耐药.