基于FMEA管理模式的风险评估在医院感染防控中应用效果的Meta分析

Application efficacy of FMEA management model-based risk assessment in prevention and control of healthcare-associated infection:a Meta-analysis

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摘要目的系统评价失效模式与效应分析(FMEA)管理模式在医院感染防控中的应用效果.方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中FMEA管理模式在医院感染防控中应用的相关文献,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行交叉核对,采用ROB工具对纳入的随机对照研究进行风险及质量评价,采用NOS量表对纳入的队列研究进行评分,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果共纳入22项研究,42 815例患者,其中FMEA管理模式组21 784例,对照组21 031例.Meta分析结果显示,FMEA管理模式组医院感染发病率低于对照组[OR=0.31,95％CI(0.24,0.40)];与常规管理模式相比,FMEA管理模式组表浅手术切口感染发病率[OR=0.53,95％CI(0.36,0.78)]、呼吸系统感染发病率[OR=0.44,95％CI(0.35,0.56)]、泌尿系统感染发病率[OR=0.45,95％CI(0.38,0.53)]及血液系统感染发病率[OR=0.29,95％CI(0.18,0.45)]更低(均P＜0.01).结论 FMEA管理模式在医院感染防控中的应用,能够降低医院感染发病率,应在医院管理中积极推广应用.