腰椎旋转复位治疗腰椎后关节紊乱症460例

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摘要笔者运用卧位腰椎旋转复位法并配合爬行锻炼治疗腰椎后关节紊乱症460例,报告如下。1　一般资料　　本组男348例,女112例;年龄16～73岁。病程0.5小时～8年。棘突偏歪发生在L4者340例,L5者65例,L3者39例,L2者11例,L1者5例。X线检查可见关节突关节错位或棘突偏歪,关节突骨质密度增加或变尖。椎弓峡部有上顶下压征象。2　治疗方法　　①卧位腰椎旋转复位:双拇指点揉疼痛区棘突连线两侧及骶棘肌并触摸棘突偏歪情况。患者面向医者侧卧(根据棘突偏歪情况决定左、右侧卧),全身放松,后弓腰形,屈曲双腿,近床腿屈髋膝至各100°,远床腿屈髋膝至各80°。医者双手掌手指向上分别抵于患者肩前和臀髂嵴部,抵肩手推患者肩至腰椎关节旋转到最大角度,抵臀手用力向内下推压臀髂部,患处腰椎发出响声,表示施术成功。于俯卧位推按棘上韧带,揉双侧骶棘肌,点揉双委中、天柱穴。②爬行练功:每天早晚仿动物练四肢爬行10～15分钟。3　治疗结果　　疗效标准:痊愈,腰痛症状及阳性体征消失,脊柱活动功能恢复正常,X线检查显示关节突关节位置正常,可参加正常工作和体力劳动。好转,腰痛症状减轻,脊柱活动功能有改善,可参加轻工作,但不能负重。无效,未达好转标准或病情加重者。结果:本组病例施术1～8次。爬行锻炼0.5～3个月,痊愈433例,好转27例。(编辑:连智华)