换一批摘要篇首：股骨粗隆下骨折系小粗隆下5cm内的股骨上端骨折,常与股骨粗隆间骨折同时发生。临床上常见于老年患者。由于常见股骨粗隆下粉碎骨折加之病人自身老年性内科并发症的困扰,治疗上较为棘手。近3年来,我院采用动力髁钢板螺钉(DCS)治疗该骨折18例,取得了满意的效果。1 临床资料1.1 一般资料本组18例,男13例,女5例。年龄67～82岁,平均73.4岁。均为新鲜骨折,按Seinsheimer粗隆下骨折分型[1]:ⅢA型4例,ⅢB型3例,Ⅳ型8例,Ⅴ型3例。其中合并高血压病8例,糖尿病2例。所有骨折均用DCS固定。对内侧有缺损者行常规髂骨植骨。对小粗隆游离骨块较大或移位明显者,复位后以螺钉及钢丝固定;术后3d置患肢于CPM上行髋、膝关节功能锻炼;4周后扶拐练习逐渐下地负重行走。但在骨折愈合前,不允许患肢完全负重。
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