换一批
换一批克氏针双钩内固定治疗锁骨骨折
Treatment of fracture of clavicle using internal fixation with double hooked Kirschner wires
摘要篇首： 我院自1997～1999年采用克氏针双钩内固定治疗锁骨骨折22例,效果满意,现报告如下.1 临床资料22例男16例,女6例,年龄最大61岁,最小18岁,平均32岁,均为锁骨中外1/3交界处骨折,粉碎18例,横断4例,均有不同程度成角、短缩移位.2 治疗方法臂丛麻醉下,以骨折端为中心,常规锁骨上切口,克氏针逆行穿针,先向远端髓腔击入,从背外侧穿出,出针点做小切口约2cm,在针头近端平骨折端时,将骨折端复位再向近端进针,从锁骨中1/3前侧穿出,将远端针体折弯咬去多余针体,使折弯针体长约1cm,将针体继续推进至针尾达皮下约3cm,将近端折弯120°,折弯处须距出针骨孔处1cm以内,咬去多余针体使折弯部分长约0.5cm.再从远端将针抽出使近端勾住皮质,此时,背侧针尾距皮下有2cm以上,注意使远近端针尾朝下,近端针尾用骨膜或胸大肌止点部分缝合掩盖,防止旋转.骨片尽量少剥离,用丝线或钢丝捆在骨折面即可,术后以锁骨固定带固定3周,1周后即开始患肩锻炼.
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