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椎间盘突出症再次手术的原因分析

Analysis of the factors of revision operation on lumbar disc herniation

摘要目的探索椎间盘突出再次手术的原因.方法对102例椎间盘突出再次手术病例之临床表现、影像特点、手术所见进行分析.结果微创椎间盘摘除所致28例,定位不准致突出椎间盘未能摘除5例,多椎间隙突出仅摘除1个间隙者11例,术中显露不充分致突出椎间盘组织未能完整摘除或残留对侧椎间盘22例,游离椎管内或突入硬膜下8例,极外侧椎间盘突出12例,神经根粘连或神经根通道继发性狭窄16例.经术后1~10年随访,优良92例、可7例,差3例.结论详细分析影像学改变,方能给椎间盘突出切除提供较佳的手术模式,而娴熟的手术技巧、扎实的局部解剖知识是椎间盘完整切除及降低术后并发症的关键.

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