经S2椎弓根骶髂关节螺钉固定CT和解剖学研究
Anatomical and computer tomographical study of the parameters of lag screw fixation of the sacroiliac joint through S2 pedicle
摘要目的:为经S2椎弓根水平骶髂关节螺钉固定提供解剖学依据.方法:对22个骨盆标本进行解剖学研究,测量经S2椎弓根骶髂关节螺钉固定的进针点、进针方向、钉道直径、进针点至S2椎体中心和椎弓根中心距离、S2椎弓根横断面形状.结果:螺钉进针点在髂后下棘前方28.7 mm(15.0~34.5 mm),坐骨切迹上方15.3 mm(10.0~22.0 mm);进针方向垂直于正中矢状面且与髂骨翼外侧面夹角为62.4°(55°~72°);钉道直径为11.5 mm(8.5~14.0 mm);进针点至S2椎体中心距离64.7 mm(55.3~77.6 mm);进针点至S2椎弓根中心距离为53.1 mm(45.3~64.8 mm);S2椎弓根横截面呈三角形.结论:经S2椎弓根水平骶髂关节螺钉固定的进针点应位于髂后下棘前方30 mm,坐骨切迹上方15 mm;进针方向垂直于正中矢状面且与髂骨翼外侧面夹角为60°;S2椎弓根钉道直径较小,经S2椎弓根水平骶髂关节螺钉固定应选择直径较小的短螺钉.
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