摘要目的:探讨大剂量激素冲击并早期前、后路手术减压固定治疗急性颈脊髓损伤的疗效.方法:11例急性颈脊髓损伤患者,男7例,女4例;年龄23~63岁,平均37岁;受伤时间30 min~6 h.脊髓神经功能Frankel分级:A级2例,B级6例,C级2例,D级1例.早期大剂量激素冲击的同时,6例行前路减压植骨钢板内固定,3例行后路单开门椎板减压侧块钢板固定,2例先后路减压复位再前路减压植骨钢板固定.结果:跟踪随访3~22个月,平均13个月.脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定,平均提高2.1级,其中A→B 1例,A→C 1例,B→C 2例,B→D 3例,B→E 1例,C→E 2例,椎间融合率100%,无内固定松动发生.结论:早期大剂量激素冲击积极手术内固定可获得彻底地减压、有效防止脊髓继发损伤,植骨融合率高,稳定性好.
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