摘要目的:探讨Ⅰ期开放松质骨植骨治疗感染性骨缺损的可行性,总结提高治疗成功率的因素.方法:12例感染性骨缺损患者,男8例,女4例;年龄22~68岁,平均42岁.其中跟骨骨缺损7例,胫骨4例,股骨1例.采用患处换药,刮除失活的软组织及骨组织,清创后Ⅰ期行自体松质骨植骨,伤口开放,术后创面爬满肉芽后行游离植皮治疗.结果:术后移植骨质表面覆盖肉芽组织时间平均24.1 d,创面完全闭合时间平均30.3 d,所有患者经过8~30个月(平均18个月)随访,所有骨缺损处经植骨后均骨性愈合,未发现感染复发者.结论:Ⅰ期开放植骨术是治疗感染性骨缺损简单可行的方法,术前刮除失活组织,术中彻底清除肉芽组织、充分植入松质骨及术后严格无菌换药是手术成功的关键.
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