经皮空心骶髂螺钉LX内固定技术的临床应用
Percutaneous lag screw internal fixation of LX technique for the sacroiliac joint injury
摘要目的:探讨经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用.方法:采用体表定位结合螺旋CT和C形臂引导.经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术治疗31例无重要神经血管损伤的B型骨盆创伤及5例骶髂关节炎,2例骶骨囊性病变.男27例,女11例;年龄18-59岁,平均35.6岁.31例骨盆骨折按AO分类:B1型11例、B2型15例、B3型5例.术前摄骨盆CR片及骨盆前后环螺旋CT扫描,进行客积重建及横断面、冠状面、矢状面重建和骶骨曲面重建检查,其中隐匿性后环损伤28例.应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗5例骶髂关节炎,2例骶骨囊性病变.结果:术中失血25~70ml,平均36ml.38例均获得随访,时间3~39个月,平均15.6月.无感染、骨折不愈合、医源性神经血管损伤及内植物断裂、滑脱等并发症.依据骨盆创伤疗效标准,术后影像学评价优34例,良4例;临床评价优32例,良6例.结论:对于骶髂关节病损,经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术安全可靠、手术创伤小、并发症少、生物力学稳定性好、康复快.
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