换一批闭合或有限切开经皮穿针固定治疗肱骨近端两部分骨折
Treatment of two-part proximal humeral fracture with closed or mini-open assisted reduction and percutaneous pinning
摘要目的:通过分析28倒闭合或有限切开经皮穿针固定治疗肱骨近端两部分骨折的临床疗效,探讨治疗体会及教训.方法:2005年11月至2006年11月采用闭合或有限切开经皮穿针固定治疗肱骨近端两部分骨折28例,男12例,女16例;年龄31～73岁,平均54.7岁.均为新鲜骨折.骨折根据Neer分型:两部分外科颈骨折18例,外展嵌插两部分大结节骨折10例.结果:本组平均手术时间42 min,切口均Ⅰ期愈合,X线片显示骨折对位满意,向前成角基本矫正.外展嵌插两部分大结节骨折的颈干角从术前的平均175°(160°～200°)恢复至平均136°(128°～142°),大结节移位小于3 mm.随访6～13个月,平均10.3个月.骨折均愈合,未出现肱骨头缺血坏死现象,术后8～10周取出内固定.根据ASES及Constant-Murley肩关节评分系统,本纽ASES评分平均91.2分(63～100分),Constant-Murley评分平均90.4分(67～100分).本组优12例,良14例,一般2例.结论:闭合或有限切开经皮穿针固定治疗肱骨近端两部分骨折的操作有相当难度,且须在透视下进行,但具有损伤小、康复快的优点,是治疗特定类型肱骨近端骨折的有效方法.骨质情况是决定固定稳定程度的必要条件.
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主题词
骨折(Fractures, Bone)肱骨(Humerus)肱骨骨折(Humeral Fractures)骨折固定术(Fracture Fixation)骨折愈合(Fracture Healing)
分类号
R6
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-0034.2008.12.013
发布时间
2009-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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