摘要目的:探讨纳米磷酸钙陶瓷人工骨移植治疗骨缺损的安全性和临床效果.方法:2005年3月至2007年11月应用纳米陶瓷人工骨治疗四肢骨缺损病例32例(人工骨组),男19例,女13例;年龄17~63岁,平均31.4岁.同期骨折内固定患者36例(内固定组),男21例,女15例;年龄16~65岁,平均32.6岁.两组患者于术后第1、2周及第1、3、6个月检测外周静脉血中Ca、P、B-ALP、IgG、IgA、IgM、CIC、C3、SL-2R 及CD4+/CD8+的比值.并随访用Enneking标准评价肢体功能.结果:两组患者伤口术后均顺利愈合,各项免疫学检查无明显差异(P>0.05),均未引起血清中钙和磷的明显增高,术后两组B-ALP均升高,3~6个月后内固定组恢复至正常水平,人工骨组仍维持较高水平.随访9~24个月,平均15个月,两组患者均获得了较好的肢体功能,Enneking评价无明显差异(P>0.05).结论:所用纳米陶瓷人工骨无免疫原性,未引起排斥反应,不影响血液中钙、磷水平,并有一定的成骨活性,临床用以修复腔隙性骨缺损效果肯定.
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