封闭式负压引流术加网状植皮在足部皮肤软组织缺损中的应用
Use of vacuum sealing drainage and mesh grafting in treating defects of skin and soft tissue in foot
摘要目的:研究封闭式负压引流术(VSD)加网状植皮在足部皮肤软组织缺损中的应用效果.方法:收集整理2008年10月至2009年5月17例足部皮肤软组织缺损患者,采用封闭式负压引流术加网状植皮治疗,其中男11例,女6例;年龄18~67岁,平均43岁.清创后创面用多聚乙烯醇明胶海绵材料覆盖封闭,24 h不间断吸引,应用VSD技术7 d,待内芽组织生长、创面新鲜后行网状植皮治疗,术后观察皮肤颜色、皮肤存活率及足部运动功能.结果:使用VSD技术1~3次,感染得到控制,创面新鲜肉芽组织生长.给予网状植皮后,14例皮片存活率98%以上,2例皮片存活率95%以上,1例皮片出现边缘表皮坏死,换药后治愈,皮肤颜色正常,质地柔软耐磨,无压迫性溃疡,足部运动功能恢复良好.结论:封闭式负压引流术加网状植皮可以控制感染,促进新鲜肉芽组织生长,缩短急性感染创面愈合时间,值得推广应用.
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