经导管动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的病例对照研究
Case-control study on transcatheter artery embolization for massive bleeding due to pelvic fractures
摘要目的:探讨经导管动脉栓塞术治疗骨盆骨折并发大出血中的技术特点与临床疗效.方法:回顾性分析了自1998年3月至2008年2月92例骨盆骨折大出血患者的临床资料.保守组53例,其中男43例,女10例;年龄27~61岁,平均(37.2±5.7)岁;以大量输血、补液为主.栓塞组39例,男26例,女13例;年龄26~62岁,平均(35.3±9.5)岁;在上述基础治疗上加行经导管动脉栓塞术.对两组患者的输血量、输液量、休克纠正时间和存活率进行比较,并记录栓塞组患者止血有效率和术中术后并发症.结果:栓塞组患者在术后2 h内出血得到控制,33例均一次性止血成功,术中无医源性神经、血管、脏器等损伤,术后3例发生下肢麻木,5例发生臀部红肿.栓塞组在输血量、输液量、休克纠正时间和存活率等指标上均优于保守组.结论:经导管动脉栓塞术是骨盆骨折大出血的一种早期、迅速、有效的急救止血手段.
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