换一批
换一批摘要目的:探讨胸椎椎弓根螺钉治疗上胸椎严重骨折的方法及疗效.方法:自2000年3月至2008年6月回顾性分析18例上胸椎严重骨折患者的临床资料,男10例,女8例;年龄20～76岁,平均34.3岁.按Denis分型:爆裂骨折15例,骨折伴脱位3例.损伤节段:T1-T2 2例,T3 2例,T3-T4 2例,T4-T5 8例,T5-T6 2例.Wolter外伤性椎管狭窄分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型2例.Frankel分级:A级5例,B级4例,C级2例,D级4例,E级3例.均采用后路胸椎椎弓根螺钉固定治疗,手术前后通过影像观察Cobb角及椎管狭窄度,通过Frankel分级的变化评估神经症状,通过CT复查术后椎弓根螺钉与椎弓根的位置.结果:18例患者均获随访,时间1～6年,平均2.3年.Cobb角由术前的(26.50±5.62)°改善为术后的(21.20±3.54)°(P<0.05);椎管内占位改善率61%.术后Frankel分级:A级4例,B级2例,C级3例,D级3例,F级6例,手术前后Frankel分级有明显改善(P<0.05).CT复查示椎弓根螺钉88.5%(69/78)位于椎弓根内.结论:后路椎弓根螺钉固定方法是坚强、安全、有效的胸椎严重骨折的治疗方法.
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主题词
胸椎(Thoracic Vertebrae)骨折(Fractures, Bone)脊柱骨折(Spinal Fractures)骨折固定术(Fracture Fixation)回顾性研究(Retrospective Studies)
分类号
R6
DOI
10.3969/j.issn.1003-0034.2011.01.010
发布时间
2011-04-12
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