拇指背动脉岛状皮瓣的临床应用及血供障碍处理
Clinical application of island skin flap of pollical dorsal digital arteries in repairing defect of soft tissue
摘要目的:介绍拇指背动脉岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床经验,并探讨血供障碍的因为及处理方法.方法:自2005年7月至2008年12月,外科治疗21例21指拇指软组织缺损,男16例,女5例:年龄16~55岁,平均39岁.应用拇指背桡侧动脉岛状皮瓣修复拇指远节桡侧软组织缺损(4例),拇指背尺侧动脉岛状皮瓣修复拇指尺侧、指腹及甲床缺损(17例),皮瓣旋转点指间关节近侧0.5 cm,皮瓣面积2 cm×1.5 cm~4 cm×2.5 cm.结果:术中术后6例发生血供障碍,经对应处理皮瓣无坏死.随访3个月~2年,皮瓣质地优良,色素沉着轻度,外形满意,拇指掌指关节及指间关节活动范围正常.修复指腹者感觉不同程度恢复,两点辨别觉:4~10mm.结论:拇指背动脉岛状皮瓣修复拇指软组织缺损方法简单,效果满意.蒂部长度、宽窄及受压均能影响皮瓣的血供,蒂部处理是治疗成功的关键.
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