摘要目的:探讨手术治疗骶骨骨折合并骶神经损伤的临床疗效.方法:2002年3月至2009年2月,对21例骶骨骨折合并骶神经损伤患者进行回顾性分析,男15例,女6例;年龄16~60岁,平均36.3岁.致伤因为:车祸伤13例,高处坠落伤5例,挤压伤3例.按Denis分型标准:Ⅰ型5例,Ⅱ型14例,Ⅲ型2例.12例单纯行骶骨骨折经皮重建钢板内固定,9例在内固定后同时行后路骶神经减压术.结果:21例全部获得随访,时间12~48个月,平均19个月.无切口感染、内固定松动及断裂、骨不愈合、明显双下肢不等长发生.9例行骶神经探查减压惠者,神经损伤完全恢复4例,部分恢复3例,未恢复2例.12例单纯行骶骨骨折经皮重建钢板内固定患者,神经损伤完全恢复9例,部分恢复2例,未恢复1例.根据Majeed功能评价:优7例,良9例,可4例,差1例.结论:骶骨骨折切开复位内固定可以恢复骶骨的解剖关系,有利于神经损伤的恢复.对伴有明显骨块压迫者适宜行神经探查松解术.
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