带袢钢板重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位
Application of endobutton in the treatment of acute acromioclavicular joint dislocation
摘要目的:探讨急性肩锁关节脱位使用带袢钢板重建喙锁韧带的临床疗效,从而寻求较理想的治疗方法.方法:自2008年10月至2010年1月,采用带袢钢板内固定并重建喙锁韧带治疗急性RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位12例.男9例,女3例;年龄31-83岁,平均55岁;左侧8例,右侧4例;车祸伤7例,摔伤4例,运动伤1例.合并肋骨骨折4例,颅脑外伤2例,股骨干骨折1例.临床表现为肩锁关节部位肿胀,喙突和肩锁关节压痛,琴键征阳性,肩关节活动明显受限.手术时间为伤后2-10d,平均6d.治疗后对患者的肩关节活动度、患者的主观感受以及X线表现进行评定.结果:12例均获随访,时间4-19个月,平均11个月.术后15-35d,肩关节基本恢复至正常活动度,内固定未出现移动、脱出、断裂,未再次发生关节脱位.按Karlsson术后疗效评价标准,本组均达到A级.结论:带袢钢板重建喙锁韧带方法简便迅速,术中复位简单、刨伤小,术后能早期进行功能锻炼,是急性RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位理想的治疗方法.
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