换一批
换一批长骨干骨折合并胸部严重损伤分期治疗的回顾性研究
Retrospective study on staged treatment of long bone shaft fractures with severe thoracic trauma
摘要目的:探讨分期治疗在长骨干骨折合并胸部严重损伤救治中的应用价值.方法:自2005年1月至2009年10月在损伤控制理论指导下对分期救治的41例长骨干骨折合并胸部严重损伤的患者进行回顾性研究,其中男29例,女12例;年龄17～65岁,平均(37.2±6.1)岁.入院时损伤严重度评分(injury severity score,ISS)16分以上,平均27.4分.救治分3个阶段:第1阶段主要控制胸部症状,对骨折进行早期临时固定;第2阶段进行复苏和生理状态的优化;第3阶段待胸部情况允许后,做延期的骨折确定性手术.结果:本组无死亡病例.所有患者胸部症状在伤后5～23d缓解,伤后10～25 d长骨干骨折得到最终的手术治疗,无严重术中及术后并发症发生.随访6～36个月,平均19.4个月,全部患者呼吸功能良好,38例长骨干骨折术后10～16周达临床愈合,1例闭合性骨折、2例开放性骨折发生骨不连,经植骨内固定后治愈.结论:在损伤控制理论指导下对长骨干骨折合并胸部损伤的患者进行分阶段的一体化救治,可有效提高救治质量,减少伤残率和病死率.
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主题词
骨折(Fractures, Bone)创伤和损伤(Wounds and Injuries)胸部(Thorax)回顾性研究(Retrospective Studies)骨干(Diaphyses)
分类号
R68
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1003-0034.2011.08.019
发布时间
2011-11-02
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