换一批
换一批正中旁入路钉钩系统固定直接修补青少年腰椎弓峡部裂
Direct repair of adolescent lumbar spondylolysis using a pedicle srew-laminar hook system by paramedian approach
摘要目的:观察应用椎弓根钉-椎板钩系统内固定治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效.方法:自2003年8月至2008年12月应用钉钩系统加压固定结合自体髂骨植骨融合治疗28例腰椎峡部裂患者(男13例,女15例;年龄15～26岁,平均21.6岁),包括L3、L4崩裂3例,L4、L5崩裂5例,L4崩裂8例,L5崩裂12例.患者术前均腰痛且持续6个月以上.根据手术前后的X线、CT检查和Macnab评分标准,评定该术式的融合率及临床效果.结果:28例均获随访,时间9～24个月,平均14.9个月,经X线及CT检查,28例椎弓根峡部均获得骨性融合.根据Macnab评分标准:优22例,良5例,可1例.结论:采用钉钩系统固定直接修补青少年腰椎弓根峡部裂缩短了手术时间,减少了出血,尽可能多地保留了脊柱后部结构,避免了医源性的脊柱失稳,术后椎节即刻获得稳定并保留了病椎相邻椎间盘的活动度,取得了满意的临床疗效.
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