换一批加压交锁髓内钉固定加植骨治疗胫骨骨不连的临床研究
Pressure interlocking intramedullary nailing fixation and bone grafting for treatment of tibial fracture nonunion
摘要目的:探讨加压交锁髓内钉内固定加交锁髓内钉开口处取骨植骨治疗胫骨骨不连的临床疗效.方法:回顾性分析自2008年2月至2010年10月采用加压交锁髓内定内固定加髓内针开口处取骨植骨治疗18例胫骨骨干骨不连,男12例,女6例；年龄31～67岁,平均42岁.受伤至手术时间6～18个月,平均8个月.骨折不愈合11例,延迟愈合7例.术后根据HSS评分系统评价膝功能,采用Tenny和Wiss评分系统评估疗效.结果:术后随访12～36个月,平均18个月,患者切口愈合良好,无感染,无皮肤坏死.全部患者未见骨不愈合、感染、畸形及再骨折发生.骨性愈合时间4～8个月,平均6个月.患者术后1年膝关节功能HSS评分平均(89.97±3.21)分.术后根据Tenny和Wiss评分系统评估疗效,优16例,良2例.结论:采用加压交锁髓内钉内固定加交锁髓内钉开口处取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合及延迟愈合,能提高骨折愈合率,避免髂骨取骨带来的并发症,减少患者医疗费用.
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