换一批
换一批摘要患者,男,58岁,因“右上肢无力3个月,加重伴右侧肢体活动受限2d”入院.3个月前无明显诱因出现右上肢体无力,无肢体麻木,未予重视.2d前,右上肢无力加重并伴右下肢无力,且右下肢无力急性加重,行走活动障碍,无大小便异常.体格检查:颈后部棘突压痛,颈部活动已明显受限,四肢肌张力增高,无明显肌肉萎缩,T2平面以下左侧肢体痛温觉和感觉明显减退,右上肢肌力3级,右下肢肌力为1级,左侧肢体肌力5级.右侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射减弱,膝踝反射消失,右侧腱反射正常,阵挛征阴性,病理征未引出.MRI显示C4,5椎间盘突出明显,椎间盘右后侧突出,脊髓右侧半受压,椎体后缘低信号影(图1a,1b).遂给予颈椎CT扫描排除后纵韧带骨化,CT示C5,6、C6,7椎间隙退变明显,椎体后缘骨质增生明显(图1c).入院诊断:(1)颈椎间盘突出症;(2)Brown-Séquard综合征.
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栏目名称
病例报告
DOI
10.3969/j.issn.1003-0034.2015.04.018
发布时间
2015-05-26
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