InterTan髓内钉治疗老年股骨转子间冠状位骨折的病例对照研究

Case-control study on InterTan intramedullary nail in treating coronal femoral intertrochanteric fracture in elderly

二维码有效期 120s

摘要目的:比较闭合复位与有限切开复位结合InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间冠状位骨折的临床疗效.方法:自2013年1月至2015年12月,回顾性分析手术治疗的23例老年股骨转子间冠状位骨折患者,根据复位方式不同分为两组.闭合复位InterTan髓内钉内固定组12例(闭合复位组),男7例,女5例,平均年龄(63.6±12.1)岁;有限切开复位InterTan髓内钉内固定组11例(切开复位组),男6例,女5例,平均年龄(60.8±12.5)岁.观察并比较两组患者的术中出血量、术中透视次数、手术时间、术后并发症、住院时间、骨折愈合时间,术后1年采用髋关节Harris功能评分进行对比.结果:两组切口均Ⅰ期愈合,无手术并发症.闭合复位组1例患者随访期间死亡,共22例患者(闭合复位组和切开复位组各11例)术后获随访,时间12～23个月,平均13.6个月.两组患者手术时间、术中出血量、透视次数比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组患者的住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P＞O.05).切开复位组术后1年髋关节Harris功能评分为83.9±8.9,闭合复位组为83.4±9.1,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:闭合复位与有限切开复位结合InterTan髓内钉内固定治疗股骨转子间冠状位骨折都可以取得良好的临床疗效,前者患者及术者需要接受较多的辐射剂量,但对患者创伤小;后者术中出血量相对较多、手术时间较长,但复位质量高.