换一批
换一批摘要患者,男,42岁.主因“胸背部胀痛5年,加重伴进行性双下肢无力行走困难3个月”人院.患者5年前无明确诱因出现胸背部胀痛,久站及上肢持重活动后疼痛明显,未重视.近3个月胸背部胀痛加重,呈烧灼样,休息及口服止痛药(具体不详)不缓解,并伴进行性双下肢无力行走困难,随来我院就诊,行脊柱MRI检查提示:T4椎体信号改变,以“胸椎肿瘤”收住院.患者自发病以来,大小便如常,体重未见明显改变.查体:脊柱无侧后凸畸形,T4棘突为中心局部压痛、叩击痛阳性.双侧乳头平面以远痛觉、触觉、温度觉减退;双下肢肌张力增高;双侧股四头肌、胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌Ⅲ级肌力;小腿三头肌Ⅳ级肌力;双侧腹壁反射、提睾反射减弱;膝腱反射、跟腱反射亢进;双侧Babinski征阳性.
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10.3969/j.issn.1003-0034.2016.12.019
发布时间
2017-01-17
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