急性髌内侧支持带损伤关节镜下修复术的疗效
Study on therapeutic effects of arthroscopic repair on medial patellar retinaculum acute injury
摘要目的:采用高频超声对急性髌内侧支持带损伤进行准确定位,利用定位点行髌内侧支持带修补术探讨其疗效.方法:回顾性分析2009年6月至2014年3月收治的急性髌骨脱位患者17例,男6例,女11例;年龄11~40岁,平均(16.2±6.2)岁;病史2周以内.术前均行髌内侧支持带的高频超声检查,并对韧带纤维不连续的点位做皮肤标示.5例髌内侧支持带自体部损伤者行关节镜下过线缝补;12例支持带自髌骨边缘止点撕脱老将锚钉固定在骨内,用锚钉自带线缝补.术前及随访18个月时,进行Kujala评分和CT测量髌骨倾斜角,查最大主动、被动屈膝度及髌骨恐惧症.结果:随访18个月后Kujala评分92.2±11.1,髌骨倾斜角(11.5±4.2)°,与受伤前差异无统计学意义.最大主动屈膝(133.5±4.2)°,与正常值无差异.最大被动屈膝(153.5±4.6)°,超声显示髌内侧支持带纤维连续.髌骨恐惧症1例,无髌骨不稳复发.结论:髌内侧支持带损伤在超声定位下完成了准确的定位和关节镜下的修补,术后制动时间短.随访18个月,膝关节功能满意,无髌骨不稳复发.
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