腰椎间盘突出症患者脊柱推拿后症状恶化的临床特点分析
Clinical characteristics analysis of lumbar disc herniation with symptom aggravated caused by spinal manipulative therapy
摘要目地:探讨脊柱推拿治疗导致腰椎间盘突出症症状恶化的临床特点.方法:自2012年1月至2013年12月,收治了10例因行脊柱推拿治疗导致腰椎间盘突出症状加重的患者,男5例,女5例;年龄46~68岁,其中7例年龄>50岁.对10例患者的临床资料进行分析,包括年龄、性别、临床症状、体征、影像学表现、手术治疗情况和预后.结果:10例患者在行脊柱推拿治疗前症状持续时间为4~15年,行脊柱推拿治疗后24h内出现腰腿痛症状的加重,MRI示明显的椎间盘突出,其中L4-L5节段7例.从症状加重到手术治疗的平均时间为23.1 d,无围手术期并发症发生,在术后数天内神经根痛明显缓解.随访期间,10例患者均恢复了行走能力,8例症状完全缓解,2例症状得到显著改善.结论:提出了脊柱推拿治疗腰椎间盘突出的5种危险因素,为按摩师在行脊柱推拿治疗前提供参考,并且这类患者手术治疗效果良好.
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