切开复位经骨窗植骨内固定治疗桡骨远端B4型骨折
Open reduction and bone graft with internal fixation through bone window for the treatment of type B4 distal radius fractures
摘要目的:探讨切开掌侧经骨窗撬拨复位植骨内固定治疗桡骨远端B4型骨折的临床疗效.方法:自2015年1月至2016年6月,采用切开掌侧经骨窗撬拨复位植骨内固定治疗桡骨远端B4型骨折患者13例,男9例,女4例;年龄18~36岁,平均26.3岁.骨折按AO/OTA分型为B4型.观察骨折愈合、术后并发症情况,并于术后12个月时采用VAS评分评价其疼痛缓解程度,采用Cooney腕关节评分对患者术后功能恢复情况进行评价.结果:13例患者术后获随访,时间10~14个月,平均12.4个月.骨折全部愈合,时间4~6个月,平均5.2个月.术后12个月Cooney腕关节评分,优10例,良2例,可1例.VAS评分为1.0±1.1,握力占健侧比率(88.2±2.7)%,掌倾角(12.2±3.8)°,尺偏角(19.3±5.4)°,腕关节屈伸活动度(118.1±2.3)°,前臂旋转活动度(158.0±13.0)°.术后无骨关节炎发生及相应并发症发生.结论:采用经掌侧骨窗撬拨复位植骨内固定治疗桡骨远端B4型中舟月关节面塌陷压缩型骨折,临床效果满意,术后并发症少,是治疗此类骨折的有效方法之一.
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